化学毒物的吸收途径和影响因素

1.吸收的概念：是指外源化学物从接触部位，通常是机体的外表面或内表面(如皮肤、消化道粘膜和肺泡)的生物膜转运至血液循环的过程。

(1)经胃肠道：胃肠道是外源化学物的主要吸收途径。主要是通过简单扩散，仅有少数专用主动转运系统。也可通过胞饮和吞噬作用吸收颗粒状物质。

吸收可在任何部位进行。小肠上段是吸收的主要部位。由于小肠具有极大表面积，绒毛和微绒毛可使其表面积增加600倍左右。

影响吸收或改变毒性因素：①酸碱度(胃内pH1.0，小肠pH6.6，弱有机酸如苯甲酸，弱有机碱如苯胺);②解离情况;③胃肠道内容物、④胃排空时间及肠蠕动。

首过消除(效应)先通过门静脉系统达肝，经代谢转化后，再进入体循环。降低毒物原型浓度。

(2)经呼吸道：空气中的化学物经呼吸道吸收。肺是主要吸收器官。吸收的速度相快，仅次于静脉注射。

气态物质(气体、蒸汽)的水溶性影响其吸收部位。易溶于水，水溶的气体如氨、氯气等在上呼吸道吸收，性较差的气体如二氧化氮、光气等则可深入肺泡，并主要通过肺泡吸收。主要经简单扩散透过。

其吸收速率受多种因素影响，①浓度(分压)差;②血/气分配系数(当呼吸膜两侧的分压达到动态平衡时，气态物质在血液中的浓度与在肺泡空气中的浓度之比);③血中的溶解度;④肺通气量和血流量(血/气分配系数低取决于经肺血流量;高的物质则取决于呼吸的频度和深度)。

气溶胶(烟、雾、粉尘)的吸收取决于粒径的大小。直径>10μm者鼻咽部;2～5μm者气管支气管;<1μm者可在肺泡内扩散而沉积下来。阻留在呼吸道表面粘液上的颗粒物，纤毛运动使其逆向移动，由痰咳出或咽入胃肠道。

(3)经皮肤吸收：可分为两个时相：穿透相和吸收相。其限速阶段是穿透相。

经皮肤吸收的主要简单扩散。故经皮肤吸收好的外源化学物应具备脂水兼溶的性质。

(4)计量校准经其他途径：注射进行染毒。